Наиболее распространенным нарушением развития нервной системы у детей является дефицит внимания с гиперактивностью. Встречается примерно у 5 % подрастающего поколения, причем у мальчиков втрое чаще. Проявляется это психическое расстройство неспособностью сконцентрироваться, гиперактивностью и неуправляемой импульсивностью. Одни специалисты считают, что синдром дефицита внимания у детей не является заболеванием и способов его лечения не существует. Другие утверждают, что это медицинский диагноз и поставить его может невролог или психиатр после тщательного обследования. У некоторых детей отклонения проходят сами собой, другие просто их перерастают или приспосабливаются. В клинике Isravita изучают генетические и психофизиологические причины этого состояния и подбирают индивидуальную терапию для каждого маленького пациента.
Причины
Изучая синдром дефицита внимания, современные неврологи и психиатры пришли к мнению, что причина этого нарушения кроется не в особенностях характера, а в отклонениях развития ЦНС ребенка, которые появляются на ранних этапах взросления и довольно трудно локализуются. У детей с такой патологией искажаются управляющие функции мозга (дофаминергическая нейромедиаторная система) и чаще всего это явление носит наследственный характер.
К развитию заболевания может привести и ряд факторов, не заложенных генетически — травмы головного мозга, ненормальные социально-бытовые условия, неадекватное воспитание. Кроме того, в группу риска попадают дети, на внутриутробное развитие которых влияли негативные явления:
- Будущая мать, вынашивая ребенка, не придерживалась здорового образа жизни — употребляла спиртные напитки, курила, чрезмерно принимала лекарственные препараты, часто подвергалась стрессовым ситуациям, вела малоподвижный образ жизни.
- Во время гестации женщина перенесла инфекционные или простудные заболевания.
- Ребенок при внутриутробном развитии испытывал хроническую гипоксию.
- Ребенок при рождении подвергся асфиксии (гипоксическая энцефалопатия новорожденных) или получил родовую травму.
На заметку. По мнению многих психотерапевтов при формировании СДВГ биологические факторы играют решающую роль только на ранних этапах развития детей, позже в силу вступает социально-психологическая среда, включающая негативную семейную и школьную обстановку.
Клинические формы
Первые предпосылки синдрома дефицита внимания с чрезмерной активностью могут появиться у детей в возрасте 1-7 лет. Они, как правило, свидетельствуют о нарушении восприятия ребенком новой информации, которая поступает в процессе взросления, при этом уровень его интеллектуального развития соответствует норме.
В мировой практике отклонения психического развития, выраженные синдромом дефицита внимания и гиперактивности, классифицируются четырьмя категориями:
- СДВГ с выраженным нарушением внимания. Чаще всего диагноз ставится в подростковом возрасте и составляет около 30 % от всех случаев.
- СДВГ с выраженной гиперактивностью и импульсивностью. Таких детей не более 15 % и проявляется патология в дошкольном возрасте.
- СДВГ смешанной формы. Регистрируется в разные периоды взросления ребенка и встречается наиболее часто — до 75 %.
- СДВГ неуточненной формы.
Чтобы поставить уверенный диагноз, обследуемый ребенок должен иметь шесть и более ярко выраженных и устойчивых признаков СДВГ.
Признаки
Всем детям с СДВГ присуща невнимательность, повышенная физическая активность и импульсивное поведение. Но степень выраженности какого-либо из этих признаков у каждого ребенка индивидуальная.
Дети с преобладающей невнимательностью имеют следующие симптомы:
- Не способны удерживать внимание на конкретных деталях, не в состоянии сконцентрироваться на каком-то одном занятие, при выполнении задания постоянно допускают ошибки и небрежность.
- Быстро теряют интерес к происходящему и переключаются на другое занятие.
- Часто не реагируют на обращенную к ним речь.
- Не могут до конца выполнить порученные задания.
- Испытывают трудности в самоорганизации.
- Отказываются выполнять задания, требующие длительного времени, кропотливости и повышенной концентрации.
- Рассеяны, забывчивы, легко отвлекаются на посторонние раздражители.
У ребенка с гиперактивностью преобладают:
- Беспокойство рук и ног.
- Постоянная вертлявость при сидении на одном месте.
- Двигательная активность, не преследующая определенной цели.
- неспособность к тихим и спокойным играм.
- Желание постоянно двигаться и перемещаться.
- Повышенная и безостановочная болтливость.
Импульсивные дети при дефиците внимания проявляют:
- Нетерпеливость, неспособность дождаться своей очереди.
- Торопливость в ответах на вопросы, при этом ребенок не способен выслушать оппонента до конца и не задумывается над тем, что должен ему сказать.
- Неудобство для окружающих, которое выражается тем, что ребенок постоянно всем мешает и вмешивается, куда не должен.
На заметку. При отсутствии своевременной диагностики и эффективной коррекции СДВГ из детства плавно перетекает во взрослую жизнь. Выраженность симптомов с годами сглаживается, но таким людям, как правило, трудно сдерживать свои эмоции, налаживать контакт с окружающими, качественно и продуктивно заниматься каким-либо делом.
Диагностика в Израиле
Нарушенное формирование психики у детей и подростков классифицируют по DSM-5 (диагностика и статистика расстройств психики 5-го издания 2013 года) или МКБ-10 (Международная классификация болезней 10-го пересмотра). Новые исследования и достижения в психиатрии и нейронауке позволяют усовершенствовать диагностику и четко дифференцировать отклонения в развитии.
По нозологической системе констатировать СДВГ можно при проявлении его признаков в разных ситуациях и окружающей обстановке. Необходимо, чтобы шесть и более симптомов нарушения психики сохранялись в течение полугода, а обследуемые пациенты явно отставали в умственном развитии. Кроме того, обнаруженные признаки не должны сопоставляться с другими психическими заболеваниями.
Диагностика дефицита внимания по DSM-5 осуществляется путем тестирования пациента. Применяемый тест МОХО представляет собой компьютерную программу, рассчитанную на две возрастные аудитории — детей 6-12 лет и подростков / взрослых 13-70 лет. Тестируемые проходят 8 уровней, во время которых они подвергаются целевым и не целевым раздражителям (визуальная анимация, звуковые эффекты). Пациенты должны соответствующим образом реагировать на имитацию реальной ситуации или наоборот бездействовать. В результате ведется численный подсчет симптомов и расшифровка влияния раздражителей на каждый критерий СДВГ. Точность теста составляет 90%.
Применяя МКБ-10. синдром дефицита внимания констатируют при выявленных общих гиперкинетических расстройствах, исключая нарушения поведения. Согласно этой методологии, исследуются три критерия СДВГ — внимательность, гиперактивность и импульсивность, после чего подсчитывается их численные показатели. При этом для постановки диагноза признаки расстройства должны наблюдаться до семилетнего возраста, проявляться в течение 6 месяцев, а уровень интеллекта соответствовать значению 50 и выше.
Методы лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности в клинике Isravita
Для терапии СДВГ применяется комплексный подход, эффективность которого заключается в индивидуально подобранных методиках. В основу лечения дефицита внимания и гиперактивности входят:
- Нейропсихологическая коррекция — комплекс методик, направленных на реструктуризацию функциональных нарушений головного мозга и воссоздание компенсаторных механизмов.
- Модификация поведения (когнитивно-бихевиолярная психотерапия) — акцентируется на поведенческих шаблонах, помогает адекватно воспринимать ситуацию, ясно мыслить, вырабатывать реалистичный взгляд на происходящее, контролировать свое поведение. Эффективна после проведения нейропсихологической коррекции у индивидов с созревшими мозговыми структурами.
- Психотерапия — личностный контакт с пациентом с целью оздоровления психики путем воздействия когнитивными, поведенческими и медикаментозными методиками.
- Педагогическая коррекция — специфические и общепедагогические мероприятия, направленные на ослабление и преодоление отклонений психофизического и поведенческого развития детей и подростков. При помощи коррекционно-развивающих методик формируется личность ребенка, его умения и навыки, восполняется дефицит воспитания.
- Медикаментозная терапия (в исключительных случаях по назначению невролога).
- Биологическая обратная связь (БОС) — уникальная высокотехнологичная методика, которая при помощи специальной компьютерной программы позволяет пациенту тренировать свое психоэмоциональное и физиологическое состояние. В результате ребенок осознает и понимает, как управлять функциями своего организма. Программа имеет игровую форму и управляется ритмами тела (ЧСС, дыхание, температура, активность мозга), которые передаются через специальные сенсоры.
Специалисты клиники Isravita учитывают уникальность каждого ребенка. Ключевая роль в лечении синдрома дефицита внимания отдается психотерапевтической помощи и обучению самоконтролю эмоционального и поведенческого состояний.
Сколько стоит лечение СДВГ в Израиле
Терапия синдрома дефицита внимания с повышенной физической активностью представляет собой комплекс эффективных и индивидуально подобранных мер. Проводят ее специалисты высшей категории, разрабатывая и внедряя новые методы диагностики и лечения.
Таблица ниже содержит все виды услуг и их стоимость.
Название услуги | Цена, $ |
---|---|
Диагностика | от 3000 |
Терапия/лечение | 2500-20000 |
Чтобы получить необходимую информацию или записаться на прием к врачу, заполните форму обратной связи на нашем сайте.
Внимательное отношение родителей и своевременное участие грамотных специалистов поможет детям с нарушенной психикой обрести гармонию, научиться контролировать свое поведение и эмоции.