Биполярное расстройство – психическое заболевание, основным признаком которого является неустойчивое настроение, когда приступы депрессии сменяются состоянием счастья и эйфории. У здоровых людей такие эмоциональные колебания практически незаметны, тогда как у больных они очевидны. Правильное название такого психического нарушения на медицинском языке – биполярное аффективное расстройство (БАР). В моменты обострения той или иной фазы больной близок к состоянию аффекта.
Особенности заболевания
Преимущественно такая патология встречается у женщин. Мужчины также не застрахованы от маниакально-депрессивного синдрома, но страдают гораздо реже. Основную сложность представляет диагностика заболевания и правильный подбор лекарственных средств.
При БАР невозможно подобрать стандартный курс терапии, поскольку один и тот же медикамент может подойти одному пациенту и быть совершенно бесполезным для другого. Когда же подходящий препарат определен, в дальнейшем терапия проходит без проблем.
Причины
Биполярное расстройство, иначе называющееся маниакально-депрессивным психозом, уже в самом названии несет суть возможных проявлений, характерных для этого вида патологии. Однако причины ее возникновения до конца еще не изучены. Основная гипотеза – это наследственность. В ходе изучения болезни было выявлено, что в подавляющем большинстве у пациентов, страдающих БАР, кто-то из ближайших родственников имел в анамнезе эту патологию.
Во время изучения особенностей головного мозга здоровых людей и пациентов с маниакально-депрессивным синдромом ученые установили, что активность нейронов и структуры мозга испытуемых сильно отличаются. На основании этих исследований были сделаны выводы, что у людей, страдающих БАР, работа мозга строится совершенно иным образом.
Кроме наследственных факторов развитие болезни может быть вызвано определенными предрасполагающими ситуациями:
- постоянное пребывание в состоянии стресса;
- побочное действие наркотических медицинских препаратов;
- злоупотребление алкоголем.
На заметку. Наркологи отмечают, что среди людей, больных наркоманией или алкоголизмом, часто встречаются пациенты с биполярным расстройством. Этой патологии в равной степени подвержены как злоупотребляющие люди, так и находящиеся в стадии стойкой ремиссии после курса реабилитации.
Симптоматика
Болезнь протекает при постоянном чередовании периодов депрессии, эйфории и состояния покоя. Симптомы биполярного расстройства могут быть ярко выражены или иметь стертую форму. В последнем случае определить, что человек болен и ему требуется лечение, весьма сложно. Очень часто как родственники и посторонние люди, так и сам больной принимают биполярное расстройство за определенные свойства характера.
Диагностировать патологию проще, когда больной находится в фазе депрессии. В такие моменты человек настолько сильно ощущает, что весь мир настроен против него, что нередко пытается свести счеты с жизнью.
Фаза депрессии
Симптоматика в этой фазе проявляется поэтапно. Условно ее течение можно разделить на 4 стадии:
- Ухудшается настроение, жизнь перестает радовать, наступает апатия, окружающий мир воспринимается негативно.
- Нарастает депрессия, пропадает аппетит, снижается работоспособность, человек впадает в уныние.
- Все перечисленные симптомы достигают апогея, больной утрачивает способность адекватно оценивать обстановку, говорит односложными предложениями, тихим голосом, близким к шепоту. Может подолгу смотреть в одну точку, взгляд при этом отсутствующий.
- Симптоматика постепенно ослабляется, больной приходит в норму и чувствует себя как обычно.
Маниакальная фаза
В этой фазе биполярное расстройство проявляется противоположными симптомами и делится в отличие от депрессивной формы на 5 стадий:
- Повышается настроение, отмечаются приливы энергии и бодрости.
- Симптомы усиливаются, наблюдается громкий смех, быстрая бессвязная речь, пропадает способность сосредотачиваться на чем-либо. Возникает желание совершить подвиг, нередко проявляется мания величия.
- Симптоматика достигает критического порога, больной становится неуправляемым.
- остояние эйфории сохраняется, но симптомы постепенно идут на спад.
- Больной возвращается в нормальное, адекватное состояние.
На заметку. Продолжительность депрессивной и маниакальной фаз может быть разной. При не диагностированном своевременно биполярном расстройстве с течением времени у больного могут появляться галлюцинации, возникать бредовые идеи.
В период обострения человек может возомнить себя королем или супер-героем, от которого зависит судьба всей планеты. Подобные проявления характерны для маниакальной фазы заболевания.
В противоположном состоянии больной остро ощущает свою никчемность и склонен к суициду. В период обострения депрессивной фазы симптомы схожи с проявлениями шизофрении, невроза, есть риск неверной постановки диагноза. В этом случае лечение не будет иметь эффекта.
Терапия в клинике Isravita
Лечение биполярного расстройства в клинике Isravita (Израиль) проводится комплексно. Вначале врач-психиатр проводит с пациентом беседу, по итогам которой оценивает состояние больного. Далее назначает один из препаратов, которые обычно применяются в терапии БАР. В зависимости от тяжести симптомов специалист Isravita выбирает медикамент одной из следующих групп:
- транквилизаторы;
- антидепрессанты;
- нейролептики.
Одномоментно назначается только один препарат. Так специалист имеет возможность проследить динамику лечения и сделать выводы относительно его эффективности. Параллельно назначается индивидуальная и/или групповая психотерапия. Медикаментозное лечение в комплексе с психотерапевтическими методами дает стойкий результат и обеспечивает долгосрочную ремиссию, что позволяет человеку вернуться к нормальной жизни.
На заметку. Единственным недостатком препаратов, применяемых для лечения маниакально-депрессивного расстройства, является привыкание к ним. Опытные специалисты клиники Isravita знают об этом, поэтому всегда практикуют индивидуальный подход к решению проблемы. Раз от раза при необходимости проведения дополнительного курса терапии программа лечения пересматривается.
Профилактика
При маниакально-депрессивном синдроме не существует универсальных способов профилактики. Течение болезни можно облегчить и добиться стойкой ремиссии в случае, если своевременно был поставлен диагноз и начато лечение. Чем дольше пациент не решается обратиться к специалистам за помощью, тем сложнее впоследствии бороться с проявлениями биполярного расстройства. С каждым новым припадком той или иной фазы БАР проявления становятся тяжелее.
- При диагностированном биполярном расстройстве избавиться от легких приступов или облегчить тяжелые поможет соблюдение следующих рекомендаций:
- При проявлении первых признаков начала какой-либо из фаз обратитесь к своему лечащему врачу или попросите помощи у родных или друзей.
- Избегайте употребления спиртных напитков и наркотических веществ. На первых порах такой способ приносит мнимое облегчение, но впоследствии состояние усугубляется.
- Принимайте препараты, прописанные врачом, в строгом соответствии с его рекомендациями. Не прерывайте курс лечения при наступлении периода ремиссии, если на то не было особых указаний психиатра.
- Не назначайте препараты сами себе. Если эффективность лечения снизилась, обратитесь за консультацией к психиатру, у которого наблюдаетесь. Только специалист может корректно подобрать программу лечения и порекомендовать схему поведения в случае приближающегося приступа биполярного расстройства.
При диагностированном маниакально-депрессивном расстройстве очень важно относиться к своему самочувствию с должным вниманием и не пропустить первые признаки начинающейся фазы депрессии или мании.